耳の診療について – 疾患ごとの症状・検査・治療

顕微鏡で外耳道の状態をよく診ます。外耳道の表皮の発赤、分泌物の有無を確認します。

外耳道を十分に消毒して、軟膏を塗布します。
炎症が強い場合は、抗生剤の点耳液（耳にたらす薬）、抗生剤や消炎鎮痛剤の内服を行います。
耳掃除がきっかけとなっている場合には、過度の耳掃除は控えましょう。

顕微鏡で外耳道の状態をよく診ます。外耳道の表皮の発赤、分泌物の有無を確認します。

真菌症は、抗生剤が効きません。耳の局所処置が必要になります。外耳道を十分に消毒して、軟膏を塗布します。 治りにくいことがありますので、根気強く治療をしていきましょう。 耳掃除がきっかけとなっている場合は、過度の耳掃除は控えましょう。

耳垢の状態に合わせて耳用のピンセットや吸引管を使用して取り除いたり、固まっている場合には、薬でふやかしてから痛みがないように除去します。

耳掃除は、取ろうとしていた耳垢を奥に押し込んでしまったり、掃除のしすぎで耳の中を傷つけてしまうこともありますので気を付けましょう。

顕微鏡で外耳道の状態をよく診ます。出血や、皮膚のめくれを確認します。かゆみの強い場合は、アレルギーの検査することがあります。

外耳道の消毒を行い、程度によっては抗生剤の点耳液、抗生剤や鎮痛剤を内服します。

顕微鏡で外耳道と鼓膜の状態を診て、鼓膜に穿孔（穴）の有無を確認します。難聴の程度を調べる聴力検査を行います。
感染があって耳漏を認めた場合は、細菌検査を行います。

外傷の範囲と程度、感染の有無によりますが、耳の中の消毒、必要に応じて、抗生剤の点耳、抗生剤や鎮痛剤の内服を行います。
外傷性の鼓膜穿孔は自然閉鎖することもありますが、途中で感染を起こすと、閉鎖まで長引きます。

耳の中を顕微鏡で診ると、正常では白っぽくややくぼんでいる鼓膜が、急性中耳炎では赤く腫れています。

抗生剤の点耳や、抗生剤と鎮痛剤の内服を行い、併せて鼻の治療を行います。

痛みを訴えられないような小さなお子さんは、機嫌が悪くぐずったり、耳に手をもっていったりすることがあります。
また、鼻を強くかんでしまうと、細菌やウィルスが耳の中に入りやすくなります。鼻は片方づつ、ゆっくりそっとかむようにしてください。

飛行機に搭乗時の耳の症状をお伺いして、鼓膜に充血がないかどうかを診ます。聴力検査と、鼓膜の動きを調べるインピーダンスオージオメーター検査を行います。

中耳炎と同様に消炎剤を内服しますが、原因の一つである鼻から咽頭の炎症を抑えるため、抗アレルギー剤や抗生剤も内服することがあります。

航空性中耳炎の予防として、機内では何かを飲んだり、ガムをかむ、キャンディーをなめて嚥下動作をすることにより、耳管が開き中耳の圧力が調整されて、耳の症状が緩和されることがあります。あくび動作を回数多く行うことも有効です。
特に気圧の変化が大きい着陸態勢の際には、眠らずに嚥下動作を心がけましょう。

鼓膜の状態を顕微鏡で診て鼓膜の穿孔（穴）を確認します。聴力検査および耳漏がある場合は細菌検査を行います。

耳漏を生じている場合には、抗生剤の点耳や内服を行います。
鼓膜の穴がふさがらず、難聴や耳漏を繰り返す場合は、入院手術を検討します。

顕微鏡で鼓膜の状態（正常よりも内側におされて凹んでいるかどうか）を診ます。聴力検査と、インピーダンスオージオメーターで診断します。

消炎剤の内服や、副鼻腔炎およびアレルギー性鼻炎を伴っている場合は鼻の治療も行います。

顕微鏡で鼓膜の色を診ます。正常では白っぽく明るい色ですが、暗く濁った様な色に見えます。聴力検査と、インピーダンスオージオメーターで診断します。
【治療】鼻の奥の炎症を軽減するために、鼻の処置、吸入（ネブライザー）治療と、消炎剤、粘膜調整剤を内服します。

鼻の奥の炎症を軽減するために、鼻の処置、吸入（ネブライザー）治療と、消炎剤、粘膜調整剤を内服します。

痛みはありませんので、お子さんなどは、聞こえの悪さの訴えがうまくできずに、なかなか気づかないこともありますので注意が必要です。
日常生活で、普段よりテレビの音量を大きくしている、呼びかけても返事をしないなどが一つの目安となります。

鼓膜所見には異常はありません。聴力検査を行い、聴力の低下の程度を判定します。

原因が特定されていないため、確立された治療法がありませんが、ステロイドホルモン、血流や代謝改善剤、ビタミンなどの内服を行います。

めまいとともに耳の症状を繰り返すという特徴的な経過があります。
聴力検査で難聴の悪化と軽快を繰り返していること、眼の異常な動きがないかどうかで、診断します。

抗めまい薬、内リンパ水腫を軽減させる内服薬を用います。